대상포진이란?
'띠 모양의 발진'이라는 뜻으로 피부의 한 곳에 통증과 함께 신경대를 따라서 줄무늬 모양의 발진과 수포들이 발생하는 질환으로, 통증이 매우 심한 것이 특징입니다. +원인은 수두를 유발하는 수두 대상포진바이러스(Varicella zoster virus, VZV)입니다. 어렸을 때 앓았던 수두 바이러스가 없어지지 않고 특정 신경 속에 있다가 몸이 약해지거나 면역력이 떨어질 때 다시 세포막을 깨고 나와 신경 섬유를 따라 이동해, 해당 신경에 가까운 피부에 바이러스성 감염을 일으킵니다.
세계적으로 대상포진 발병 비율은 한 해 건강한 사람 1천 명 당 1.2 ~ 3.4명 꼴이며, 65세 이후의 경우에는 1천 명 당 3.9~11.8명 꼴로 증가하는 추세를 보입니다 노년층에게 자주 발생하는 대상포진은 면역력이 약해진 사람들에게서 주로 나타나는 질병입니다.
대상포진은 수두를 일으키는 바이러스와 같은 바이러스(Varicella zoster virus, VZV)에 의해 발생하며, 수두가 치유된 후에도 바이러스가 신경 세포 내에 잠복해 있다가 면역력이 떨어지는 순간 다시 활성화되어 발병합니다.
🌟 대상포진의 증상
대상포진은 특히 면역력이 약한 노년층에게서 자주 발생합니다.
초기 증상으로는 피부에 불편감을 느끼며, 몸의 한쪽 부위에 심한 통증이나 감각 이상이 나타납니다.
이후 물집 모양의 발진이 나타나며, 발진은 점차 수포로 변하고, 이 수포들이 터지면서 궤양을 형성하게 됩니다. 대상포진의 증상은 대체로 2~4주 정도 지속되며, 적절한 치료를 받지 않을 경우 신경통과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
1) 발병 초기 증상
피부에 불쾌감을 느끼며, 몸의 한쪽 편으로 심한 통증이나 감각 이상이 나타납니다.
2) 발병 3-4일 후
띠 모양의 가늘고, 줄을 이룬 모양의 발진이 발생하며, 발진은 점차 팥알크기의 수포(물집)로 바뀝니다. 드물게 발진 없이 통증만 호소하는 경우도 있습니다. 증상이 심할 때는 피부가 심하게 손상되어 궤양을 만들어 회복 기간도 길어지며 흉터도 남게 됩니다. 피부발진이 발생한 장소에 따끔따끔한 통증과 함께 그 곳부터 신경을 따라 퍼지는 신경통 비슷한 통증이 생깁니다.
3) 발병 7-14일 후
수포가 고름이 차며 색깔이 탁해지다가 딱지로 변합니다.
4) 발병 1개월 후
피부 병변이 회복됩니다. 하지만 통증은 몇 달 혹은 몇 년까지도 지속되기도 합니다.
대상포진의 치료 방법
대상포진의 치료는 주로 항바이러스제를 사용하여 바이러스의 활동을 억제하고, 통증을 관리하는 것에 중점을 둡니다.
초기에 치료를 시작할수록 통증을 줄이고, 합병증의 위험을 낮출 수 있습니다.
또한, 통증 관리를 위해 진통제나 스테로이드 약물을 사용할 수 있으며, 심한 경우에는 신경 차단술과 같은 치료 방법이 필요할 수도 있습니다.
1) 항바이러스제 항바이러스제는 바이러스가 감염된 세포에만 선택적으로 작용하여 복제를 억제합니다.
항바이러스제를 투여할 경우 더 빨리 회복할 수 있을 뿐만 아니라 증상을 감소시키고 대상포진 후 신경통이 일어날 확률을 낮출 수 있습니다. 첫 번째 발진이 나타난 후 72시간이 지나기 전에 치료를 받는 것이 가장 좋습니다. 약물은 식사와 상관없이 매일 같은 시간에 규칙적으로 복용하는 것이 중요합니다. 또한 증상 초기에 가능한 빨리 복용하는 것이 좋으며, 복용하는 동안 신장애를 예방하고 배뇨가 잘 되도록 충분한 물과 함께 복용합니다.
2) 신경통의 경감을 위한 약제 대상포진 후 신경통(Postherpetic neuralgia, PHN)는 대상포진을 앓고 난 이후 지속적인 신경통을 호소하는 경우를 말합니다. 이러한 통증은 대상포진의 통증에 비해 더 불쾌하게 느껴지는 경향이 있으며, 신체정신적인 기능의 장애로 삶의 질이 현저하게 저하되는 경향이 있습니다. 다음의 약물들은 이러한 통증의 경감을 위해 사용됩니다.
대상포진 예방방법
대상포진 예방접종을 통해 예방이 가능하나 대상포진 예방접종은 필수예방접종 대상 감염병에 포함되지 않습니다.
접종대상 및 접종시기
- 약독화 생백신(종류: 조스타박스, 스카이조스터) : 50세 이상의 성인
- 재조합 백신(종류: 싱그릭스) : 50세 이상 성인, 18세 이상에서 질병 혹은 치료로 인한 면역저하 또는 면역억제로 인하여 대상포진의 위험이 높거나 높을 것으로 예상되는 사람 (예: 자가조혈모세포이식자, 고형암 환자, 혈액암 환자, 고형장기 이식 환자) 대상포진 예방법 대상포진을 예방하는 가장 효과적인 방법은 백신 접종입니다.
대상포진 백신은 대상포진 발병 위험을 줄이고, 만약 발병하더라도 증상의 심각성을 완화시킬 수 있습니다.
특히 50세 이상의 성인에게 권장되며, 면역력이 약한 사람들에게도 백신 접종이 권장됩니다. 대상포진 백신은 일반적으로 2회 접종이 필요하며, 접종 간격은 2~6개월입니다 대상포진을 앓은 후 대상포진 백신 접종의 적절한 시기는 약독화 생바이러스백신의 경우 회복 후 최소 6∼12개월이 경과한 후 접종하는 것을 권장하고, 대상포진 재조합백신의 경우 명시된 기간은 없지만 급성기 증상이 있는 환자에게는 접종하지 않음.
노년층에서 자주 발생하는 대상포진은 적절한 예방과 초기 치료를 통해 관리할 수 있습니다. 대상포진의 증상을 경험한다면, 빠른 시간 내에 의료 기관을 방문하여 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다. 또한, 대상포진 백신을 통해 대상포진을 예방하는 것도 매우 효과적인 방법입니다. 건강한 노년 생활을 위해 대상포진에 대한 올바른 정보를 알고, 적극적으로 예방하시기 바랍니다.
🍁 이 정보는 최신 자료를 바탕으로 작성되었으나, 세부 사항은 변경될 수 있습니다. 대상포진에 대한 더 자세한 정보를 원하시면, 공식 홈페이지나 관련 기관에 직접 문의하여 최신 정보를 확인하시기 바랍니다.